Повреждение головы связано с деменцией

Согласно данным нового исследования, черепно-мозговая травма, как представляется, связана с более высоким риском долгосрочного когнитивного спада и деменции у жителей сообщества.

«Мы смотрели на ассоциации травмы головы с долгосрочными результатами - когнитивные изменения и деменцию при депрессии более 20 лет, - и мы обнаружили, что наличие истории травмы головы связано с повышенным риском развития деменции, а также с большим снижением когнитивной функции 20 лет », - сказал д-р Андреа Л.К. Шнайдер из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд.

«Мы также видели доказательства ответа дозы, в результате чего больше травм головы было связано с повышенным риском развития деменции и ухудшением когнитивного спада в течение 20 лет», - сказала она в интервью Reuters Health в интервью.

Результаты были представлены на плакате 22 октября на ежегодном собрании Американской неврологической ассоциации (ANA) 2018 года в Атланте.

Для их изучения д-р Шнайдер и ее коллеги изучили данные более чем 13 192 участников исследования ARIC (Атеросклероз в сообществах). Исследование последовало за участниками с их второго (базового) визита, между 1990 и 1992 годами, до 2015 года.

Информация о травме головы была получена из отчетов о себе и из кодов МКБ-9 из посещений и госпитализаций в отделениях неотложной помощи. Примерно каждые 5 лет участники проходили замедленную переписку слов, замену символа символа и когнитивные тесты Word Fluency.

Деменция оценивалась с использованием нейропсихологических тестов, телефонных интервью с участниками и других лиц, знакомых с их состоянием, а также кодов госпитализации и смерти.

При базовом визите участникам было в среднем 57 лет, а 56% - женщинам. Во время исследования у 24% пациентов была по крайней мере одна травма головы (1492 с одним или несколькими травмами головы перед началом исследования, 400 с травмами головы до начала исследования и во время наблюдения) и 1 408 с первой травмой головы во время последующего наблюдения, вверх).

Повреждение головы было связано со значительно более значительным падением глобального когнитивного Z-балла в течение 20 лет (разница, -0,13) и значительно большим риском развития деменции (коэффициент риска 1,54).

Количество травм головы варьировалось от 1 до 33, а у 25% участников было более одной травмы головы. Больше травм головы было связано с более глубоким снижением познавательной способности и риском развития деменции (Р <0,001).

Д-р Шнайдер отметил, что, несмотря на то, что наблюдательный дизайн исследования не позволяет принимать клинические рекомендации, и необходимы более смежные исследования, растущее количество литературы предполагает, что травмы головы имеют больше последствий, чем считалось ранее, включая снижение познавательной способности и деменцию.

Д-р M. Elizabeth Ross, директор Центра нейрогенетики в Weill Cornell Medicine в Нью-Йорке, сообщила Reuters Health по электронной почте: «В этом интересном исследовании, даже после корректировки факторов сердечно-сосудистого, генетического и демографического риска, все еще был повышен риск возникновения деменции, связанного с инфекцией, среди тех, кто получил травму головы, а темпы снижения совпадали с количеством травматических событий ».

«Этот анализ позволяет предположить, что профилактика травм головы и нейрозащита от травм жизненно важна для сообщества в целом и не является проблемой исключительно спортсменов и военных», - добавил доктор Росс, который является председателем консультативного комитета научной программы американского Неврологической ассоциации и не участвовал в исследовании.